PiezoWave

ДЕЛИКАТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ БОЛЕЙ

Экстракорпоральные ударные волны успешно применяются в лечении хронических болей с начала 90-х годов XX века. Ударно-волновая терапия триггерных зон (TPST) – это высокоэффективный неинвазивный метод терапии хронических болей опорно-двигательного аппарата.

PiezoWave является новой универсальной системой для проведения сеансов экстракорпоральной ударно-волновой терапии при всех показаниях к TPST. Использование новых технологий позволило компании Richard Wolf создать прибор доступный для многих лечебных учреждений, занимающихся ортопедией, травматологией, физиотерапией, а также пограничными областями медицины.

Появление PiezoWave существенно расширяет возможности ЛПУ в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

ПОКАЗАНИЯ

• Лечение спортивных травм
• Хронический лучевой и локтевой эпикондилит –«теннисный локоть»
• Синдром собственной связки надколенника
• Пяточная «шпора»
• Плече-лопаточная периартропатия
• Все виды инсертицитов (хронические боли в месте соединения сухожилия и кости)
• Тендинопатии и лигаментопатии (заболевания сухожилий и связок)
• Замедленная консолидация переломов или ложные суставы
• Триггерные боли
• Мышечно-тонический синдром
• Тендинозы различной локализации
• Ликвидация кальциевых отложений
• (а также ряд других показаний)

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ

Высоковольтный импульс вызывает расширение пьезокристаллов расположенных в источнике, тем самым, генерируя сфокусированную ударную волну. Образованные таким способом ударные волны легко распространяются в жидкостной среде, безболезненно проходят мягкие ткани, осуществляя точно направленный «глубинный микромассаж».

При воздействии на известковое тело ударной волной в нем возникают трещины. В эти трещины прорастает грануляционная ткань и, таким образом, усиливается «биологическое» разрушение кальциноза.

В области, которую подвергли воздействию ударных волн, увеличивается кровообращение, что, в конечном счете, ведет к улучшенному обмену веществ в тех областях, которые по природе своей плохо снабжаются кровью.

ПРЕИМУЩЕСТВА PIEZOWAVE

• Широкий энергетический диапазон, позволяющий лечить пациентов всех возрастных групп
• Надежность работы (гарантированный ресурс источника 5 000 000 импульсов)
• Глубина проникновения волны точно фокусируется от 0,5 до 40 мм (8 насадок)
• 20 уровней интенсивности
• Низкая вероятность образования гематом и развития осложнений
• Мобильность и удобство в применении
• Оптимальное ценовое предложение
• Универсальное применение для всех показаний TPST

ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА МЕТОДОМ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ (ЭУВТ)

Наверняка каждый из нас хоть раз в жизни ощущал болезненность в суставе. Многие не обращают на это внимание, некоторые обращаются к специалистам. Очень часто итогом обследования является энтезопатия в области того или иного сустава.

Энтезопатия - заболевание мест прикрепления сухожилий, связок к костям, воспалительного или дегенеративного характера. Является одним из наиболее частых причин болевых ощущений в области суставов и затруднений движений в них.

На плечевом суставе: плечелопаточный периартрит – сухожилие надостной мышцы, субакромиальная бурса, сухожилие длинной головки бицепса плеча.

Локтевой сустав: теннисный локоть (epicondylitis humeri radialis et ulnaris), травматические и перегрузочные синовиты и теносиновиты.

В области костей тазового кольца: АРС-синдром, симфизиты.

Тазобедренный сустав: трохантериты и воспаления синовиальной сумки большого и малого вертела бедра.

Колено: эпикондилиты, теносиновиты, энтезопатия надколенника («колено прыгуна», чаще выражена у спортсменов и лиц активно занимающихся спортом).

Стопа: плантарный фасциит, подошвенная пяточная шпора, ахиллобурситы, энтезопатии сухожилий мышц стопы.

Несростающиеся переломы трубчатых костей, ложные суставы, переломы костей с большим диастазом отломков.

СИМПТОМЫ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Плечелопаточный периартрит. Характерная клиническая картина - боль и ограничение движений в плечевом суставе - может наблюдаться при поражении самых разных периартикулярных структур.

Чаще других имеет место изолированное или комбинированное поражение сухожилий надкостной и двуглавой мышц, а также субакромиальной сумки.

Диагностика базируется на выявлении болезненности при напряжении надостной мышцы, что создается при попытке отведения руки бального против сопротивления врача. Характерен симптом Дауборна: активное отведение руки до 60 гр. безболезненно, затем на ограниченном участке (70- 90гр.) возникает резкая боль (из-за сдавления сухожилия между клювовидным отростком лопатки и головкой плечевой кости), а при дальнейшем отведении руки боль проходит.

Кальцифицирующий тендинит двуглавой мышцы плеча, который выявляется при рентгенографии плечевого сустава, характеризуется стойкими болевыми ощущениями в переднебоковой области плечевого сустава, значительной болезненностью при пальпации сухожилий бицепса и болями, возникающими при напряжении этой мышцы (т. е. в случаях сгибания супинированного предплечья против сопротивления).

Тендинит связки надколенника «колено прыгуна»является следствием резко приложенной нагрузки на коленный сустав. Проявляется отечностью, болью в статическом положении, резкой болью при попытке встать из положения глубокого приседания. Обычно больно встать на больное колено.

Энтезопатии сухожилий, прикрепляющихся к надмыщелкам плечевой кости(эпикондилиты) составляют патологическую основу клинического синдрома, известного как локоть теннисиста. Боль отмечается чаще в области наружного надмыщелка, где прикрепляются разгибатели пальцев и супинатор предплечья, усиливается при любых напряжениях этих мышц.

Периартрит тазобедренного сустава - одна из частых причин болевых ощущений в области этого сустава. Болевой синдром имеет в ряде случаев характерные особенности - боль в покое отсутствует (она возникает лишь при лежании на больном боку или в положении сидя - нога на ногу), возникает при первых шагах, но затем при ходьбе постепенно уменьшается и проходит совсем. При пальпации определяется локальная болезненность в области большого вертела. При рентгенографии можно иногда обнаружить бахромистость контуров большого вертела, линейные тени обызвествлений сухожилий прикрепляющихся к нему мышц или расположенных здесь синовиальных сумок.

Ахиллобурсит – бурсит, возникающий в области крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости, характеризуется болезненностью, отечностью, покраснением области. Болью при движении.

Пяточная шпора – возникает как следствие длительного перенапряжения плантарной связки стопы (как следствие плоскостопия), асептического, (не гнойного) воспалительного процесса. В течение длительного времени, на месте пораженных связок начинает образовываться более инертная костная ткань, что приводит к появлению экзостоза (выроста), так называемой «шпоры».

ПРОЦЕДУРА

В зависимости от показаний, лечение выполняется сидя или лежа на столе. Исключительная гибкость и легкость регулировки терапевтической головки PiezoWave гарантируют удобное соединение пациента и терапевтического источника, а также стабильные параметры лечения во всех случаях. Чтобы избежать потерь энергии или возможной гематомы, важно сопрягать соединительную подушку источника терапевтических ударных волн и кожу пациента без каких-либо воздушных включений между ними. Благодаря особой точной подстройке, целевая область может быть обработана шаг за шагом в течение лечения. В ходе терапии фокус ударной волны всегда должен оставаться в целевой области. Следовательно, положение фокусной зоны всегда должно быть под непрерывным контролем и должно корректироваться по ходу работы, если это необходимо. PiezoWave позволяет проводить корректировку положения фокусной зоны без прерывания терапии.

Время проведения одного сеанса составляет 10 – 15 минут. Частота проведения процедуры 1 – 2 раза в неделю, что дает методу существенное преимущество перед обычной физиотерапией. Как правило, для лечения одной области необходимо проведение от 3 до 5 сеансов.

ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ

• снятие болевого синдрома
• стимуляция заживления дегенератино-дистрофических заболеваний
• - стимуляция кровообращения
• ликвидация кальциевых отложений
• восстановление подвижности пораженного участка опорно-двфигательного аппарата
• купирование воспалительного процесса

Противопоказания

В обязанности врача, выполняющего терапию, входит принятие решения о необходимости использования анальгезирующего (болеутоляющего) средства в случае лечения пациентов, которые очень чувствительны к боли.

Механизм воздействия ударной волны

При экстракорпоральной ударно-волновой терапии, используемой в медицине, ударные волны генерируются вне тела пьезоэлектрическим источником звуковых волн. Регулируемые ударные звуковые волны легко распространяются в жидкостной среде, поэтому легко проходят мягкие ткани и, отражаясь от более плотной кости, осуществляет «глубинный микромассаж».

Ударные волны изменяют клеточные мембраны, предотвращая, таким образом, создание центров болезненных импульсов болевыми рецепторами.

Ударные волны стимулируют болевые рецепторы, заставляя их передавать большое количество сильных импульсов. В результате замедляется передача болевых импульсов центральной нервной системе.

Вследствие применения ударных волн, химическое окружение клеток изменяется свободными радикалами, которые производят субстанции затормаживающие боль.

Было собрано достаточно доказательств того, что в области, которую подвергли терапии ударных волн, увеличивается кровообращение после завершение лечения, что, в конечном счете, ведет к улучшенному обмену веществ в тех областях, которые по природе своей плохо снабжаются кровью. Есть предпосылки для предположений о том, что повторные сеансы лечения увеличат эффективность данного вида терапии.

• онкологические новообразования в области воздействия.
• пациенты с нарушениями свертываемости крови
• беременные пациентки
• пациенты с кардиостимуляторами